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關(guān)于印發(fā)《上海市養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升三年行動方案（2025—2027年）》的通知

滬民養(yǎng)老發(fā)〔2025〕3號

各區(qū)民政局，市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心、市社會福利中心、市眾仁慈善服務(wù)中心：

??現(xiàn)將《上海市養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升三年行動方案（2025—2027年）》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

??上海市民政局

??2025年1月26日

上海市養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升三年行動方案（2025—2027年）

??為深入貫徹落實黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，貫徹落實習(xí)近平總書記對民政工作重要指示和第十五次全國民政會議精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進我市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)提質(zhì)升級、高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》（國辦發(fā)〔2024〕1號）《關(guān)于進一步促進養(yǎng)老服務(wù)消費提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》（民發(fā)〔2024〕52號）等文件精神，結(jié)合本市實際，制定以下方案。

??一、工作目標(biāo)

??踐行人民城市理念，優(yōu)化機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給，進一步發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)支撐和資源協(xié)調(diào)作用，進一步滿足失能失智、特殊困難等老年群體對專業(yè)照護的期盼和需求，到2027年，養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)服務(wù)品質(zhì)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平、敬老愛老氛圍、專業(yè)科技含量和安全管理能力全面提升，養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人的滿意度不斷提高，努力打造人民城市機構(gòu)養(yǎng)老新范式。

??二、主要任務(wù)

??重點圍繞老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)密切相關(guān)的“醫(yī)、護、食、住、心、安”六件事，在全市范圍開展養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升“八項行動”。

??（一）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進行動

??全面落實《關(guān)于進一步深化本市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干措施》。優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)“以獎代補”標(biāo)準(zhǔn)，推動一定規(guī)模（100張及以上床位）的養(yǎng)老機構(gòu)“內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)”應(yīng)設(shè)盡設(shè)（與醫(yī)療機構(gòu)臨近的除外）。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依法合規(guī)在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部或毗鄰設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點、家庭醫(yī)生工作室。做多做優(yōu)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約服務(wù)。建立養(yǎng)老、醫(yī)療床位轉(zhuǎn)介聯(lián)動工作機制。鼓勵急救中心結(jié)合規(guī)劃需求依法合規(guī)在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部或毗鄰設(shè)立急救站點。推動醫(yī)護專業(yè)人員到養(yǎng)老機構(gòu)帶教實訓(xùn)，推動醫(yī)學(xué)、護理等專業(yè)大專院校將養(yǎng)老機構(gòu)納入學(xué)生實習(xí)、實踐基地名單，支持養(yǎng)老機構(gòu)通過舉辦校招、社招引入專業(yè)醫(yī)護人員。深化“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”服務(wù)，豐富養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)場景。依托上海市基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺，探索建立養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)老年人電子健康檔案。到2027年，全市打造100家具備較強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的示范性養(yǎng)老機構(gòu)，在100家養(yǎng)老機構(gòu)中開展“醫(yī)護進機構(gòu)”實訓(xùn)帶教，實現(xiàn)有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)專項培訓(xùn)全覆蓋、有條件的機構(gòu)開展“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”全覆蓋。

??（二）照護升級行動

??聚焦失能照護、認(rèn)知障礙照護服務(wù)剛性需求，不斷提高養(yǎng)老機構(gòu)照護服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。加強《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB38600—2019）《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》（DB31/T685—2019）《養(yǎng)老機構(gòu)認(rèn)知障礙照護單元設(shè)置和服務(wù)要求》（DB31T 1402—2023）等貫標(biāo)培訓(xùn)。推行老年人能力評估和入院分級照護評估機制，優(yōu)化評估工具，著重提高認(rèn)知障礙照護專區(qū)的照護水平。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)常態(tài)化開展短托照護、入住體驗和家庭照護床位服務(wù)。強化養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)控，注重服務(wù)評價與改進。建立養(yǎng)老機構(gòu)新入職人員背景調(diào)查和準(zhǔn)入機制。持續(xù)開展養(yǎng)老護理員在崗培訓(xùn)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)培養(yǎng)失能照護、認(rèn)知障礙照護、家庭照護等細分領(lǐng)域的優(yōu)秀管理者、護理員，建設(shè)專家型一線服務(wù)團隊，探索建立管理者評價制度。到2027年全市建成失能照護、認(rèn)知障礙照護示范機構(gòu)各50家，培育特色工作室50個，培養(yǎng)一級養(yǎng)老護理員50人、二級養(yǎng)老護理員500人。

??（三）暖屋煥新行動

??持續(xù)推進養(yǎng)老機構(gòu)升級改造。落實《上海市民政局 上海市財政局關(guān)于開展存量保基本養(yǎng)老機構(gòu)升級改造的通知》（滬民規(guī)〔2023〕16號），從更好滿足老年人長期居住和生活照料需求出發(fā)，優(yōu)化居住空間布局，美化機構(gòu)整體環(huán)境，營造家庭生活氛圍。到2027年，全市運行10年以上的保基本養(yǎng)老機構(gòu)普遍通過居室裝修、更新或添置適宜老年人生活起居的物品、家具和設(shè)備等方式，打造家庭式生活空間；養(yǎng)老機構(gòu)雙人間床位占比達到40%，護理型床位占比達到70%，認(rèn)知障礙照護床位總量達到2萬張。

??（四）暖胃“食”光行動

??全面提升養(yǎng)老機構(gòu)膳食服務(wù)水平。推動養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)住養(yǎng)老年人特點、口味、特殊需求等分類制作餐食，針對老年人飲食“營養(yǎng)、溫度、軟硬度、特殊飲食”等需求，兼顧“色香味”，豐富菜品種類，提高烹飪水平，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，均衡營養(yǎng)攝取。鼓勵各區(qū)開展養(yǎng)老機構(gòu)食堂開放活動，向社區(qū)提供助餐服務(wù)。開展上海市養(yǎng)老機構(gòu)營養(yǎng)膳食研究和指南發(fā)布，指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)開展食堂標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并積極申報建設(shè)“健康食堂”，實施“三減”措施（減鹽、減油、減糖）。到2027年，推動養(yǎng)老機構(gòu)食堂標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，推動100家以上養(yǎng)老機構(gòu)申報建設(shè)“健康食堂”。

??（五）暖心陪伴行動

??強化對養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)老年人的精神關(guān)愛。推動養(yǎng)老機構(gòu)提高文體娛樂、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等服務(wù)的能力和水平。加強養(yǎng)老機構(gòu)老年社工人才配備，強化社工服務(wù)與照護服務(wù)的融合發(fā)展。積極組織開展老年人喜聞樂見的文體康樂、旅游出行、社區(qū)融合等活動，到2027年，每家養(yǎng)老機構(gòu)至少擁有1名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的社工人才。各區(qū)民政局整合相關(guān)部門、街鎮(zhèn)資源，組建多方參與的敬老聯(lián)盟，通過多種方式提供傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀文藝節(jié)目配送，開展陪伴慰問、社交互動等活動，推動學(xué)校將養(yǎng)老機構(gòu)作為學(xué)生社會實踐基地、場所，促進養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)老年人的代際融合和社會參與。發(fā)展志愿者、第三方以及家庭照料者組建非正式照護力量，加大對非正式照護力量的專業(yè)照護培訓(xùn)和參與支持。

??（六）安全無憂行動

??全面提升養(yǎng)老機構(gòu)安全管理水平。采取“創(chuàng)建一批、改造一批、關(guān)停一批”的措施，消除重大風(fēng)險隱患，夯實安全建設(shè)基礎(chǔ)。優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化管理評分細則，持續(xù)開展養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升養(yǎng)老機構(gòu)消防管理水平和應(yīng)急處置能力，到2027年，全市養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)達標(biāo)全覆蓋。

??強化養(yǎng)老機構(gòu)食品安全管理，嚴(yán)防嚴(yán)控食品安全風(fēng)險。指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)加強食品原料采購控制，實現(xiàn)三個確保（對每餐待加工的食材進行查驗，確保食材新鮮安全；對每餐烹飪的飯菜進行查驗，確保飯菜燒熟煮透；對每餐使用的餐飲具進行查驗，確保餐飲具清洗消毒）。在養(yǎng)老機構(gòu)全面推廣“明廚亮灶”。到2027年，全市養(yǎng)老機構(gòu)食堂全部達到“明廚亮灶”要求，其中，等級評定為三級及以上的養(yǎng)老機構(gòu)食堂全部實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”。研究將持證的安全管理員、食品管理員納入“以獎代補”招錄人員獎補貼范圍。

??建立養(yǎng)老機構(gòu)安全運行監(jiān)測與風(fēng)險預(yù)警機制。強化養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)收費監(jiān)管，建立完善養(yǎng)老機構(gòu)糾紛調(diào)解機制。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)綜合責(zé)任保險、信用評價等的風(fēng)險預(yù)警作用。依托養(yǎng)老服務(wù)“云監(jiān)管”平臺推進養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管無感檢查、智能預(yù)警和閉環(huán)管理。到2027年實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)消防、食品、藥品、院感、預(yù)收費、責(zé)任事故、風(fēng)險隱患等事項的問題發(fā)現(xiàn)、預(yù)警、整改全流程納入“云監(jiān)管”平臺。

??（七）智慧賦能行動

??加快推進智慧養(yǎng)老院建設(shè)。制定智慧養(yǎng)老院分級建設(shè)方案和配置標(biāo)準(zhǔn)，在入住管理、餐飲管理、健康管理、專業(yè)照護、安全防護、管理運營等方面提高數(shù)字化、智慧化水平，強化智能技術(shù)和科技產(chǎn)品在養(yǎng)老機構(gòu)的場景應(yīng)用，特別是面向住養(yǎng)老年人提供照料護理、康復(fù)保健、心理關(guān)愛、社交娛樂等方面的應(yīng)用，探索建立面向全市智慧養(yǎng)老院的科技產(chǎn)品統(tǒng)一接口標(biāo)準(zhǔn)。到2027年，依托上海市基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺，實現(xiàn)全市養(yǎng)老機構(gòu)基本智慧功能全覆蓋，打造100家示范型智慧養(yǎng)老院。

??（八）品牌閃亮行動

??推動養(yǎng)老機構(gòu)積極創(chuàng)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)品牌、開展連鎖經(jīng)營。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合自身優(yōu)勢、特色，圍繞失能照護、認(rèn)知障礙照護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭照護床位、精神文化、社區(qū)融合、非正式照料、個性化服務(wù)等內(nèi)容，開展品牌機構(gòu)、品牌項目、品牌團隊建設(shè)。堅持開門辦機構(gòu)，加大宣傳推廣力度，主動融入社區(qū)、接受社會監(jiān)督，提高社會對養(yǎng)老機構(gòu)的知曉度和美譽度。每年選樹一批養(yǎng)老機構(gòu)運營品牌，完善以獎代補相關(guān)政策。到2027年形成10個以上具有全國影響力的養(yǎng)老機構(gòu)運營品牌（單個品牌運營床位原則上不少于1000張）。

??三、工作要求

??（一）提高認(rèn)識，加強組織統(tǒng)籌。各區(qū)民政局要把“八項行動”作為推動養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展、提升本區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)供需適配的重要舉措。通過進一步統(tǒng)籌社會資源、加強部門協(xié)同、加大扶持力度，推動區(qū)域養(yǎng)老機構(gòu)補短板、強弱項，建設(shè)有人情味、可托付、舒適溫馨的長期生活場所和專業(yè)照護機構(gòu)，全面提高養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)水平和使用效率。

??（二）點面結(jié)合，切實推進落實。各區(qū)民政局要從供給端、需求端和監(jiān)管端全面入手，對轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施條件、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)水平、安全風(fēng)險、管理效能等進行全面評估，通過全區(qū)整體賦能和“一機構(gòu)一方案”針對性研究相結(jié)合，制定區(qū)級養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升的實施方案或具體實施計劃。市民政局通過進度月報、定期調(diào)度、調(diào)研總結(jié)等方式，督促各區(qū)推進落實。

??（三）問效于民，強化效果評價。將住養(yǎng)老年人的滿意度等作為評判機構(gòu)服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的主要因素，納入養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測和等級評定相關(guān)指標(biāo)。市民政局定期開展養(yǎng)老機構(gòu)滿意度評價，探索建立養(yǎng)老機構(gòu)公眾點評機制和口碑指數(shù)。各區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)品質(zhì)提升情況納入養(yǎng)老服務(wù)年度績效考核。

??四、其他規(guī)定

??本市長者照護之家的品質(zhì)提升行動參照本方案實施。

上海市各區(qū)產(chǎn)業(yè)扶持政策公益咨詢電話：021-64398555